Artrosis de Rodilla
El tratamiento de artrosis de rodilla con células madre mesenquimales ha obtenido importante alivio del dolor y de la dificultad al caminar en más del 90 % de los pacientes con atrosis avanzada tratados. La mejoría del dolor y la incapacidad funcional se experimenta entre 1 y 3 meses después de efectuado el tratamiento y sigue una mejoria progresiva tanto al cabo del primer como del segundo año
Mediante un procedimiento de Resonancia Magnética llamado Cartigram se ha constatado que el tratamiento de artrosis de rodilla con células madre mesenquimales tiene la capacidad de detener la progresiva pérdida de cartílago y producir un efecto regenerativo.
Estos resultados se obtuvieron en 25 pacientes incluidos en dos ensayos clínicos aprobados y controlados por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). Los resultados se publicaron en revistas científicas especializadas.
Ante la ausencia de complicaciones y la excelente eficacia observada, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) autoriza a seguir realizando tratamientos personalizados, bajo la forma administrativa de “tratamiento de uso compasivo”. También permite al equipo investigador aplicar el tratamiento en otras articulaciones: cadera, tobillo, pies, hombro, codo, muñeca y articulaciones de las manos ya que el concepto terepéutico es el mismo que en la rodilla. Los resultados difieren en algunos aspectos pero siguen el mismo patrón de mejoría de dolor y signos de regeneración que la rodilla.
Hasta el mes de febrero del 2015 se han tratado más de 350 pacientes que son seguidos con la misma metodología del ensayo clínico, mediante visitas de control, cuestionarios de salud(WOMAC y EVA) y resonancia magnética Cartigram, Artroresonancia.
¿Cómo se realiza el tratamiento de la artrosis de rodilla con celulas madre?
Previamente, el médico valora si el tratamiento está indicado mediante el historial, la exploración y el estudio de las radiografías y resonancia magnética Cartigram, Artroresonancia.
Se realizan los estudios: análisis de sangre que incluye serologías de infecciones para seguridad, radiografias si asi amerita.
Se solicita autorización personalizada de tratamiento a traves del consentimiento informado al paciente.
Si el tratamiento está indicado y los resultados de las pruebas efectuadas son correctos, se le indican al paciente los dos procesos a realizar:
Primer tiempo: Obtención de médula ósea
El paciente, en ayunas de seis horas, en ambulatorio, se coloca boca abajo y realiza la preparación antiséptica.
Mediante anestesia local, similar a la que se utiliza en colonoscopia, se aspiran del hueso de la pelvis (nalga) unos 50-100 cc de médula ósea (una décima parte de litro). El proceso dura unos 25 minutos.
Se aplica frio local y se traslada al paciente a recuperación donde permanece unos veinte minutos aproximadamente tiempo tras el que es dado de alta.
Se recomienda 24-48 horas de reposo relativo.
La médula ósea se remite al laboratorio donde sigue un proceso de selección al cabo de las cuales proporciona a los médicos el producto constituído por millones de células madre, producto considerado un medicamento de terapia avanzada.
Segundo tiempo: Inoculación celular en la rodilla
El paciente en ayunas de seis horas, ingresa en el ambiente de procedimientos ambulatorios.
INYECCION GUIADA CON APOYO DE IMAGEN POR ECOGRAFIA PARA MAYOR PRECISIÓN (ULTRASONOGRAFIA).
Tras la preparación antiséptica se inyecta el producto celular en la articulación (mismo procedimiento que en una infiltración de cualquier medicamento). Se aplica un simple apósito. Permanece unos 10 minutos en la sala de recuperación se concede el alta.
Se recomienda reposo casi absoluto de 48 horas y reposo relativo durante una semana.
Posteriormente según la evolución se personalizan los controles y las pautas de rehabilitación